进行性核上性麻痹(PSP)是一种神经系统退行性疾病,常伴随吞咽功能下降、运动障碍、营养吸收减弱等问题,合理饮食不仅能补充营养,还可减少呛咳、营养不良等并发症风险,需围绕 “安全吞咽、营养均衡、减轻消化负担” 三大核心制定方案。
饮食需优先保障营养全面,弥补疾病消耗。应保证优质蛋白摄入,如蒸蛋羹、鱼肉泥、豆腐脑等软烂易吸收的食材,帮助维持肌肉量,延缓运动功能衰退;同时搭配低 GI 碳水化合物,如小米粥、软面条、土豆泥,避免血糖波动过大,为身体提供持续能量;还要适量补充维生素与矿物质,将蔬菜(如胡萝卜、菠菜)、水果(如香蕉、苹果)制成泥状或榨汁(过滤残渣),既保留营养,又降低吞咽难度。
需特别注意饮食形态与吞咽安全。随着病情进展,患者吞咽反射减弱,易发生呛咳误吸,因此食物需以 “软、烂、稠” 为原则,避免干硬、颗粒状(如坚果、干饭)或稀流质(如清水、稀汤)食物 —— 稀流质可加入增稠剂调至糊状,固体食物则需切碎、煮烂或制成泥糊,进食时采取坐位或半坐位,小口慢咽,减少误吸引发肺炎的风险。
此外,饮食细节需适配患者身体状况。若患者存在便秘(疾病常见并发症),可在饮食中加入少量富含膳食纤维的食材,如煮软的芹菜、南瓜泥,同时保证每日适量饮水(以稠厚流质为主);避免辛辣、油腻、过冷或过烫的食物,减少对口腔、食道黏膜的刺激,减轻消化负担。
PSP 患者饮食需结合个体病情调整,建议在医生或临床营养师指导下,根据吞咽功能评估结果(如洼田饮水试验分级)制定个性化方案,定期监测体重、营养指标,及时优化饮食结构,最大程度维持患者营养状态与生活质量。
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